| Huesos | ||
|---|---|---|
 Hueso que data de la Edad de Hielo del Pleistoceno de una especie extinta de elefante. |
||
| Latín | Ossa | |
| TA | A02.0.00.000 | |
| Enlaces externos | ||
| MeSH | Bone+and+Bones | |
| FMA | 30317 | |
| [editar datos en Wikidata] | ||
Grupo de huesos humanos antiguos.
(osteocitos) y componentes extracelulares calcificados. Los huesos
poseen una cubierta superficial de tejido conectivo fibroso llamado
periostio y en sus superficies articulares están cubiertos por tejido
conectivo cartilaginoso. Los componentes blandos incluyen a los tejidos
conectivos mieloide tejido hematopoyético y adiposo (grasa) la médula ósea. El hueso también cuenta con vasos y nervios que, respectivamente irrigan e inervan su estructura.
Los huesos poseen formas muy variadas y cumplen varias funciones. Con
una estructura interna compleja pero muy funcional que determina su
morfología, los huesos son livianos aunque muy resistentes y duros.
El conjunto total y organizado de las piezas óseas (huesos) conforma el esqueleto
o sistema esquelético. Cada pieza cumple una función en particular y de
conjunto en relación con las piezas próximas a las que está articulada.
Los huesos en el ser humano son órganos tan vitales como los músculos
o el cerebro, con una amplia capacidad de regeneración y
reconstitución. Sin embargo, vulgarmente se tiene una visión del hueso
como una estructura inerte, puesto que lo que generalmente queda a la
vista son las piezas óseas —secas y libres de materia orgánica— de los
esqueletos tras la descomposición de los cadáveres.
Índice
Funciones
Ilustración de las células hematopoyéticas en la médula ósea roja.
Funciones mecánicas
Sección transversal del hueso
- Protección: Los huesos forman diversas cavidades que protegen
a los órganos vitales de posibles traumatismos. Por ejemplo, el cráneo o
calota protege al cerebro de posibles golpes que pueda sufrir éste, y
la caja torácica (o sea, las costillas y el esternón), protegen a los
pulmones y al corazón. - Sostén: Los huesos forman un cuadro rígido, que se encarga del sostén de los órganos y tejidos blandos.
- Movimiento:
Gracias a los músculos que se fijan a los huesos a través de los
tendones, y a sus contracciones sincronizadas, el cuerpo se puede mover. - Transducción de sonido: Los huesos son importantes en el aspecto mecánico de la audición que se produce en el oído medio.
Funciones metabólicas
- Almacenamiento de minerales: Los huesos actúan como las reservas minerales más importantes del cuerpo, sobre todo de calcio y fósforo.
- Almacenamiento de factores de crecimiento: La matriz ósea mineralizada contiene importantes factores de crecimiento como el factor de crecimiento insulínico, el factor de crecimiento transformante beta, la proteína morfogénica ósea y otros.
- Almacenamiento de energía: La médula ósea amarilla actúa como reservorio de ácidos grasos, importantes para la homeostasis energética.
- Equilibrio ácido-base: La absorción o liberación de sales alcalinas desde los huesos hacia la circulación amortigua los cambios excesivos en el pH sanguíneo.
- Desintoxicación: Los huesos pueden almacenar metales pesados y
otros elementos externos al cuerpo, sacándolos de la sangre y
reduciendo sus efectos en otros tejidos. Estos luego pueden ser puestos
en libertad poco a poco para su excreción. - Función endocrina: Los huesos controlan el metabolismo del fosfato por la liberación de factor de crecimiento de fibroblastos 23
(FGF-23), que actúa sobre los riñones para reducir la reabsorción de
fosfato. Las células óseas también libera una hormona llamada osteocalcina, lo que contribuye a la regulación de glucosa en la sangre y la deposición de grasa.
Funciones sintéticas
- Hematopoyesis: La médula ósea roja, que se encuentra en el tejido esponjoso de los huesos largos se encarga de la formación de las células sanguíneas.
Composición
Huesos del Esqueleto humano.
todos los huesos son iguales en tamaño y consistencia, en promedio, su composición química es de un 25 % de agua, 45 % de minerales como fosfato y carbonato de calcio, y 30 % de materia orgánica, principalmente colágeno
y otras proteínas. Así, los componentes inorgánicos alcanzan
aproximadamente 2/3 (65 %) del peso óseo (y tan solo un 35 % es
orgánico).
Los minerales de los huesos no son componentes inertes ni permanecen
fijos sino que son constantemente intercambiados y reemplazados junto
con los componentes orgánicos en un proceso que se conoce como remodelación ósea.
Su formación está regulada por las hormonas y los alimentos ingeridos, que aportan vitaminas de vital importancia para su correcto funcionamiento.
Sin embargo, no todas las partes del cuerpo tienen este tipo de tejido.
Detalles de la sección transversal de un hueso largo
Los huesos se componen de un tejido vivo llamado tejido conectivo.
Los huesos se clasifican en:
- Huesos largos. Presentan una forma cilíndrica, predomina la longitud
sobre el ancho y grosor, se dividen en tres porciones un cuerpo y dos
extremos (proximal y distal), generalmente se encuentran en los miembros
locomotores. Ejemplos: húmero, fémur, etc. - Huesos cortos. Presentan una forma cuboide, siendo que ninguna de
sus dimensiones predomina, su función es de amortiguamiento. Ejemplos:
huesos del carpo y tarso. - Huesos planos. Su principal característica es que son más anchos y
largos que gruesos, su función es la de proteger tejidos blandos e
inserción de grandes masas musculares. Ejemplos: escápula u omóplato,
huesos del cráneo y coxal. - Huesos irregulares. No presentan forma o división predominante para
su agrupación, son impares y se localizan en la línea media, sus
funciones son variables aunque la de mayor importancia es la protección
del sistema nervioso central. Ejemplos: vértebras, occipital, falange
distal.
Tipos de tejido óseo
Micrografía de hueso esponjoso
diferencian macroscópicamente y microscópicamente en áreas de hueso
compacto y áreas de hueso esponjoso, no existen límites perfectamente
marcados entre las dos áreas existiendo entre ellos una pequeña zona de
transición.
Hueso compacto (cortical)
Las células óseas
Su matriz ósea mineralizada está depositada en laminillas, entre estas
se ubican las lagunas con los osteocitos (cada laguna con el osteocito
es llamada osteoplasto), desde cada una se irradian canalículos
(conductillos muy delgados), ramificados que las comunican y permiten la
nutrición de los osteocitos (recordemos que esto es importante ya que
los osteocitos se encuentran rodeados de matriz mineralizada que no
permite la difusión de nutrientes al osteocito).
- Concéntricamente alrededor de un canal longitudinal vascular
(llamado conducto de Havers), que contiene capilares, vénulas
postcapilares y a veces arteriolas, formando estructuras cilíndricas
llamadas osteonas o sistemas haversianos visibles al microscopio óptico. - Entre las osteonas se disponen de forma angular formando los
sistemas intersticiales separados de las osteonas por las llamadas
líneas de cemento (capa de matriz ósea pobres en fibras colágeno que no son atravesados por estos canalículos, o sea que no poseen elementos vasculares; todo esto es observable al microscopio óptico). - Por debajo del periostio sobre su superficie interna, y por debajo
del endostio se ubican alrededor de la circunferencia del tallo de forma
extendida las laminillas circunferenciales externas e internas
(paralelas a la superficie).
cavidad medular por canales transversales u oblicuos llamados canales
perforantes o de Volkman que poseen vasos que vienen del periostio y del
endostio más grandes que los de las osteonas que comunican entre ellas.
Al microscopio óptico es difícil reconocerlos porque no se encuentran
rodeados de láminas concéntricas.
Hueso esponjoso (reticulado, trabecular)
El hueso esponjoso o trabecular no contiene osteonas,sino que las láminas intersticiales están de forma irregular formando
unas placas llamadas trabéculas. Estas placas forman una estructura
esponjosa dejando huecos llenos de la médula ósea roja. Dentro de las
trabéculas están los osteocitos, los vasos sanguíneos penetran
directamente en el hueso esponjoso y permiten el intercambio de
nutrientes con los osteocitos. El hueso esponjoso es constituyente de
las epifisis de los huesos largos y del interior de otros huesos.
Tejido óseo
Sustancia Fundamental. Compone 10 % de la matriz orgánica,posee una concentración menor de glucosaminoglucanos (GAG), que el
cartílago (ácido hialurónico, condroitín sulfato, queratán sulfato), es
una matriz acidofila (en parte debido al colágeno).
Posee proteínas exclusivas del hueso como la osteocalcina unida a la
hidroxipatita. La osteopontina también unida a la hidroxipatita es
similar a la fibronectina.
Colágeno.
Es el 90 % de la matriz orgánica, de tipo 1, posee muchos enlaces
intermoleculares, insoluble en disolvente y mayor hidroxilación de las
lisinas.
Sustancia inórganica. Fosfato cálcico presente en forma de
cristales de hidroxiapatita que aparecen a intervalos regulados de 60 nm
a 70 nm a lo largo de las fibras . También posee citrato, bicarbonato, fluoruro, magnesio e ion sodio. El hueso además posee afinidad por sustancias radioactivas que destruyen sus componentes.
Células del hueso
En el tejido óseo maduro y en desarrollo, se pueden diferenciar cuatro tipos de células: osteoprogenitoras, osteoblastos,osteocitos y osteoclastos. Los tres primeros tipos son estadios
funcionales de un único tipo celular. El proceso reversible de cambio de
una modalidad funcional a otra se conoce como modulación celular.
Los osteoclastos tienen un origen hematopoyético compartido con el
linaje mononuclear-fagocítico. El estadio mitótico de los tres primeros
tipos celulares solo se observa en el estadio de célula
osteoprogenitora.
- Células osteoprogenitoras u osteógenas. Provienen del mesénquima en el embrión. Poseen una forma de huso. Muestran retículo endoplásmico rugoso escaso, así como, Aparato de Golgi poco desarrollado pero se encuentran ribosomas
libres en abundancia. En el adulto, se encuentran en la capa celular
interna del periostio y del endostio. Su diferenciación depende de las
condiciones del medio: Si la tensión parcial de oxígeno es alta, se diferenciarán en osteoblastos; si la tensión parcial de oxígeno es baja, se desarrollarán células condrógenas. - Osteoblastos.
Formadores de matriz ósea. No pueden dividirse. Los osteoblastos
'deciden las acciones a efectuar en el hueso'. Surgen como
diferenciación de las células osteoprogenitoras, bajo la influencia de
la familia de la proteína morfogénica ósea (BMP) y del factor beta
transformador de crecimiento TGF-β.
Poseen elevado RER y un Aparato de Golgi bien desarrollado, también se
observan numerosas vesículas. Se comunican entre ellas por uniones tipo
GAP (nexo). Cuando quedan envueltas por la matriz ósea es cuando se
transforman en un estadio no activó, el osteocito. Producen RANKL
(receptor para la activación del factor nuclear K-B), osteonectina (para
la mineralización ósea), osteopontina (para sellar la zona donde actúa
el osteoclasto), osteocalcina (mineralización ósea), sialoproteína ósea
(une osteoblastos y osteocitos a la matriz extracelular) y M-CSF (factor
estimulante de colonias de macrófagos . Poseen receptores de hormonas, vitaminas y citocinas, como la hormona paratiroidea
que induce al osteoblasto a secretar OPGL(ligando de osteoprotegerina) y
factor estimulante de osteoclastos: éstos actúan en la diferenciación
de preosteoclastos a osteoclastos y en su activación. Participan en la
resorción ósea secretando sustancias que eliminan la osteoide (fina capa de matriz NO mineralizada), exponiendo la matriz ósea para el ataque de los osteoclastos.
llama células de recubrimiento óseo y pueden revertirlo para secretar
citocinas o matriz ósea.
- Osteocitos.
Se encuentran en el hueso completamente formado ya que residen en
lagunas en el interior de la matriz ósea mineralizada. Su forma se
adapta al de la laguna y emiten prolongaciones digitiformes largas que
se extienden por los canalículos de la matriz ósea y esto los pone en
contacto con otros osteocitos. En esas zonas de contacto las membranas
forman un nexo que permite el intercambio de iones, moléculas pequeñas y hormonas. Son similares a los osteoblastos, pero menos activos y por lo tanto su retículo endoplasmático y aparato de Golgi
esta menos desarrollado. Su función es seguir sintetizando los
componentes necesarios para el mantenimiento de la matriz que los rodea.
Están ampliamente relacionados con la mecanotransducción, proceso en el
que reaccionan a la tensión ejercida liberando cAMP (monofosfato de adenosina cíclico), osteocalcina y somatomedinas
lo que induce a la adición de osteoblastos para la remodelación del
hueso. Se discute si se pueden transformar en osteoblastos activos. - Osteoclastos.
Tienen como función la resorción ósea. Por su origen hematopoyético,
son entendidos como "macrófagos del hueso". Hasta hace poco, se creía
que surgían de la fusión de varios monocitos, pero, de acuerdo a las
nuevas investigaciones se ha descubierto que tienen su origen en el
sistema de fagocitos mononucleares y surgen de la diferenciación (mediada por citocinas
provenientes del osteoblasto) de macrófagos. Ubicados en las lagunas de
Howship pueden llegar a ser células gigantes (hasta 150 micrómetros de
diámetro), con varios núcleos. Se encuentran polarizados con los núcleos
cerca de su superficie lisa mientras que la superficie adyacente al
hueso presenta prolongaciones muy apretadas como una hoja delimitadas
por profundos pliegues (se le llama borde en cepillo o borde plegado). Abundantes mitocondrias en el borde plegado, también en esta región hay lisosomas y vacuolas. Alrededor del borde plegado la membrana se une al hueso por filamentos de actina (zona de sellado donde el osteoclasto lleva a cabo su función de reabsorción). En este sitio de sellado el osteoclasto bombea protones
que baja el pH (acidifica el medio), para disolver el material óseo. El
interior ácido del compartimiento favorece la liberación de hidrolasas ácidas lisosomales y proteasas, como gelatinasa y colagenasa (por el aparato de Golgi, retículo endoplasmático y vesículas del borde), que eliminan las sales de calcio y degradan el colágeno y componentes orgánicos de la matriz ósea.
Formación del tejido óseo
El hueso se forma por sustitución de un tejido conectivo preexistente (el cartílago). Dos tipos de osificación: intramembranosa (o directa) y endocondral (o indirecta).Osificación intramembranosa (o directa). Tiene lugar directamente en el tejido conectivo. Por este proceso se forman los huesos planos de la bóveda del cráneo: hueso frontal, hueso occipital, hueso parietal y hueso temporal.
El mensénquima se condensa en conjuntivo vascularizado en el cuál las
células están unidas por largas prolongaciones y en los espacios
intercelulares se depositan haces de colágeno orientados al azar que
quedan incluidos en la matriz (gel poco denso). La primera señal de
formación ósea es la aparición de bandas de matriz eosinófila más densas
que se depositan equidistantemente de los vasos sanguíneos que forman
la red. Las células se agrandan y se reúnen sobre las trabéculas,
adquieren forma cuboidea o cilíndrica y permanecen unidas por
prolongaciones cortas, se hacen más basófilas transformándose en
osteoblastos que depositan matriz osteoide no calcificada. Las
trabéculas se hacen más gruesas, se secreta colágeno que forma fibras
orientadas al azar formando hueso reticular (colágeno ). Se depositan
sales de calcio sobre la matriz extracelular
(calcificación). Debido al engrosamiento trabecular los osteoblastos
quedan atrapados en lagunas y se convierten en osteocitos que se
conectan con los osteoblastos de la superficie por medio de los
canalículos. El número de osteoblastos se mantiene por la diferenciación
de células primitivas del tejido conjuntivo laxo. En las áreas de
esponjosa que debe convertirse en hueso compacto las trabéculas siguen
engrosándose hasta que desaparecen los espacios que rodean los vasos
sanguíneos. Las fibras de colágeno se vuelven más ordenadas y llegan a
parecerse al hueso laminar pero no lo son. Donde persiste el esponjoso
termina el engrosamiento trabecular y el tejido vascular interpuestos se
transforma en tejido hematopoyético. El tejido conjuntivo se transforma
en el periostio. Los osteoblastos superficiales se transforman en
células de aspecto fibroblástico que persisten como elementos
osteoprogenitores en reposo ubicados en el endostio o el periostio
pudiéndose transformar de vuelta en osteoblastos si son provocados por
ese motivo.
Osificación endocondral (o indirecta).
La sustitución de cartílago por hueso se denomina osificación
endocondral. Aunque la mayoría de los huesos del cuerpo se forman de
esta manera, el proceso se puede apreciar mejor en los huesos más
largos, lo que se lleva a cabo de la manera siguiente:
- Desarrollo del modelo cartilaginoso: En el sitio donde se
formará el hueso, las células mesenquimatosas se agrupan según la forma
que tendrá el futuro hueso. Dichas células se diferencian en
condroblastos, que producen una matriz cartilaginosa, de tal suerte que
el modelo se compone de cartílago hialino. Además se desarrolla una
membrana llamada pericondrio, alrededor del modelo cartilaginoso. - Crecimiento del modelo cartilaginoso: Cuando los
condroblastos quedan ubicados en las capas profundas de la matriz
cartilaginosa, se les llama condrocitos. El modelo cartilaginoso crece
en sentido longitudinal por división celular continua de los
condrocitos, acompañada de secreción adicional de matriz cartilaginosa.
este proceso genera un aumento de longitud que se llama crecimiento
intersticial (o sea, desde dentro). En contraste, el incremento en el
grosor del cartílago se debe principalmente a la adición de matriz en la
periferia del modelo por nuevos condroblastos, los cuales evolucionan a
partir del pericondrio. A este tipo de desarrollo por depósito de
matriz sobre la superficie cartilaginosa se le llama desarrollo por
aposición. Al continuar el crecimiento del modelo cartilaginoso, se
hipertrofian los condrocitos de su región central, probablemente en
virtud de que acumulan glucógeno para la producción de ATP y de que
sintetizan enzimas que catalizarán las reacciones químicas. Algunas de
las células hipertróficas explotan y liberan su contenido, lo que
modifica el pH de la matriz, este cambio activa la calcificación. Otros
condrocitos del cartílago en calcificación mueren porque la matriz ya no
difunde los nutrientes con rapidez suficiente. Al ocurrir esto, se
forman lagunas que tarde o temprano se fusionan para formar cavidades
pequeñas. - Desarrollo del centro de osificación primario: Una arteria
nutricia penetra en el pericondrio y en el modelo cartilaginoso en
calcificación a través de un agujero nutricio en la región central del
modelo cartilaginoso, los cual estimula que las células osteógenas del
pericondro se diferencien en osteoblastos. Estas células secretan, bajo
el pericondrio, una lámina delgada de huso compacto, llamada collar de
matriz ósea. cuando el pericondrio empieza a formar tejido óseo, se le
conoce como periostio. cerca del centro del modelo crecen capilares
periósticos en el cartílago calcificado en desintegración. El conjunto
de estos vasos y sus correspondientes osteoblastos, osteoclastos y
células de la médula ósea roja recibe el nombre de brote perióstico o
yema perióstica. al crecer en el modelo cartilaginoso, los capilares
inducen el crecimiento de un centro de osificación primario, región en
que el tejido óseo sustituye la mayor parte del cartílago. Luego los
osteoblastos comienzan a depositar matriz ósea sobre los residuos del
cartílago calcificado, con lo que se forman las trabéculas del hueso
esponjoso. A medida que el centro de osificación se alarga hacia los
extremos del hueso, los osteoclastos destruyen las trabéculas recién
formadas. De este modo se forma la cavida medular, en el centro del
modelo, la cual se llena después con médula ósea roja. La osificación
primaria principia en la superficie exterior del hueso y avanza hacia el
interior. - Desarrollo de los centros de osificación secundarios: La
diáfisis, que al principio era una masa sólida de cartílago hialino, es
reeplazada por hueso compacto, cuyo centro contiene la cavidad llena de
médula ósea roja. Cuando los vasos sanguíneos penetran la epífisis, se
forman los centros de osificación secundarios, por lo regular hacia el
momento del nacimiento. La formación de hueso es similar a la que tiene
lugar en los centros de osificación primarios; sin embargo, se
diferencia en que el tejido esponjoso permanece en el interior de la
epífisis (no se forma la cavidad medular). La osificación secundaria se
inicia en el centro de la epífisis y prosigue hacia el exterior, en
dirección a la superficie externa del hueso. - Formación del cartílago articular y de la placa epifisiaria:
El cartílago hialino que cubre las epífisis se convierte en cartílago
articular. durante la niñez y la adolescencia se conserva cartílago
hialino entre la diáfisis y las epífisis, el cual se conoce como placa
epifisiaria y es la que permite el crecimiento longitudinal de los
huesos largos.
Alteraciones de los huesos
El sistema esquelético está expuesto a patologías de naturaleza circulatoria, inflamatoria, neoplásica, metabólicay congénita, tal como los otros órganos del cuerpo. Aunque no existe un
sistema estandarizado de clasificación, los trastornos de los huesos
son numerosos y variados.
Deformaciones
Las malformaciones congénitas de los huesos no son muy frecuentes, ypor lo general incluyen la ausencia de algún hueso —tal como una falange— o la formación de huesos adicionales como una costilla. Otras deformaciones incluyen el sindactilismo, que es la fusión de dos dedos adyacentes; o el aracnodactilismo, en la que aparecen dedos con la apariencia de una araña, asociado con el síndrome de Marfan. La acondroplasia es el trastorno del crecimiento óseo más frecuente y la principal causa de enanismo.
Fracturas
Fractura de cadera en paciente de 17 años posterior a caída sobre una escalera.
resuelven por procesos naturales, tras la alineación e inmovilización de
los huesos afectados. En el proceso de cura, los vasos sanguíneos dañados desarrollan una especie de hematoma óseo que servirá como adhesivo y posteriormente se irá formando un tejido fibroso o conjuntivo compuesto por células llamadas osteoblastos, las cuales crearán un callo óseo
que unirá las partes separadas. Sin embargo, la falta de tratamiento o
inmovilización puede ocasionar un crecimiento anormal. Los métodos para
acelerar la recuperación de un hueso incluyen la estimulación eléctrica,
ultrasonido, injertos óseos y sustitutos orgánicos con compuestos
cálcicos, tales como huesos de cadáveres, coral y cerámicas
biodegradables.
Osteogénesis imperfecta
La osteogénesis imperfectaes más conocida como la enfermedad de los huesos de cristal. Es una
enfermedad congénita que se caracteriza porque los huesos de las
personas que la padecen se parten muy fácilmente, con frecuencia tras un
traumatismo o a veces sin causa aparente.
Esta enfermedad es causada por la falta o insuficiencia del colágeno, por causa de un problema genético.
Osteoporosis
La osteoporosis es el término general para definir la porosidad del esqueleto causada por una reducción de la densidad ósea.En esta enfermedad se muestra la disminución de la resistencia del
hueso, debido a una alteración en la remodelación ósea, por ello hay un
descenso de la masa ósea, además de presentarse conductos amplios de
reabsorción; en tanto que la concentración de calcio en la matriz es
normal.
La osteoporosis secundaria es la más frecuente y asociada con la tercera edad, el hiperparatiroidismo, la menopausia, la deficiencia de calcio y vitamina D y la actividad física reducida.
En homeostasis la unión del estrógeno con los osteoblastos a través
de receptores específicos, estimula a los osteoblastos para producir y
secretar matriz ósea. Con el decremento de la secreción de estrógeno por
la menopausia, la actividad osteoclástica (reabsorción) se vuelve mayor
que la osteoblástica (formación de tejido óseo nuevo), teniendo como
consecuencia la reducción de la masa ósea, volviendo frágil al hueso,
por incapacidad para el soporte de las fuerzas de tensión.
Usos prácticos del hueso
Hueso de ternera utilizado para hacer un crucifijo
. En el S.VI, como testimonio de la persistencia de las técnicas
artísticas galas, encontramos el cinturón de San Césaire, el obispo de Arles, la hebilla que representa a los soldados dormidos al lado de la tumba de Cristo está hecha de hueso2 . En los S.X y XI, se trabaja ya el marfil en piezas de arte como por ejemplo en escultura como la célebre Hodigitria (pieza que se encuentra en el Metropolitan Museum de Nueva York)que es una de las 3 piezas de marfil bizantino; o la cubierta del libro con relieve de marfil que se encuentra en el Victoria and Albert Museum de Londres3 . En la actualidad, aún se encuentran artesanos que trabajan el hueso como materia prima en diversas artes, por ejemplo los luthiers utilizan el hueso para las clavijas de distintos instrumentos de cuerda, etc4 .
Véase también
- Esqueleto humano
- Anexo:Huesos del esqueleto humano
- Reumatología
- Traumatología y Ortopedia
- Ortopedia
- Aparato locomotor de mamíferos
Bibliografía
- Gartner, Leslie P. et James L. Hiatt. Texto Atlas de Histología. 3 ed. Editorial Mc Graw Hill. USA, 2007.
- Bernal Zepeda, H. Carmona Ocañas, A. Carrillo Martínez, F. Chávez
Enríquez, A. Flores Ortiz, G. García Tovar, C. González López, C.
Hernández Hernández, R. Nieto Borders, J.L. Oliver González M.R. Ortiz
Bastida T. Pichardo Molinero, M.R. Reyes Sánchez, A. Soto Zárate C.I. y
Waldo Tello, S. 2003. Apuntes de Anatomía Comparada. Facultad de
Estudios, Medicina Humana.
Enlaces externos
Wikiquote alberga frases célebres de o sobre Hueso. 
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Hueso.
Sebastiá, Margarida; et. al. "Albada: història de les civilitzacions i
de l'art". Barcelona: Barcanova, 1985. ISBN: 84-7533-270-0
- Menestral Medieval. Trabajos de artesanía en hueso. <http://menestralmedieval.blogspot.com.es/search/label/hueso>
No hay comentarios:
Publicar un comentario